鲍曼不动杆菌（耐药）-----智立中特

一、基本信息

　　拉丁属名：Acinetobacterbaumnnii

　　菌株名称：鲍曼不动杆菌（耐药）

　　智立编码：20211259593268292

　　规格：1mL甘油菌和1块平板

　　抗性：全耐药

　　培养基：LB

　　培养条件：37℃，有氧，LB

　　保存方式：20%甘油，-80℃

　　注意事项：仅用于科学研究或者工业应用等非医疗目的，不可用于人类或动物的临床诊断或治疗，非药用，非食用。

　　二、菌株简介

　　鲍曼不动杆菌（Acinetobacterbaumannii）为非发酵革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界，属于条件致病菌。该菌是医院感染的重要病原菌，主要引起呼吸道感染，也可引发菌血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎、手术部位感染、呼吸机相关性肺炎等。对常用抗生素的耐药率有逐年增加的趋势，并引起临床医生和微生物学者的严重关注。

　　国内资料表明，A.baumannii约占临床分离的不动杆菌的70%以上。A.baumannii对第三代和第四代头孢菌素的耐药率已达63.0%～89.9%。对四种氨基糖苷类（阿米卡星、庆大酶素、奈替米星、妥布霉素）和环丙沙星的耐药率菌达96.3%。我国目前的绝大多数菌株对亚胺培南、美罗培南、头孢派酮/舒巴坦和多黏菌素B保持敏感，但在呼吸道感染的治疗中效果较差。

　　三、生物学性状

　　1、形态与染色

　　革兰阴性杆菌，大小(0.6~1.0）微米×(1.0~1.6)微米,多为球杆状，两端钝圆，散在或成对排列,无芽胞，无鞭毛。革兰染色时，常不易脱色，尤其是血培养阳性的标本直接涂片染色，易染成革兰阳性杆菌。

　　2、培养特性与生化反应

　　专性需氧菌，适温度35℃,无特殊营养要求，普通培养基生长良好，也可在麦康凯培养基上生长。在血琼脂平板上形成灰白色、圆形、光滑、边缘整齐的菌落。氧化酶试验阴性，触酶试验阳性，硝酸盐还原试验阴性，无动力，能够氧化分解葡萄糖和乳糖，能利用枸橼酸盐。

　　3、抵抗力

　　对湿热、紫外线、化学消毒剂有较强的抵抗力，耐低温。在干燥的物体表面可以存活25天以上，常规消毒剂只能抑制其生长，不能杀灭，而且耐受肥皂，它是医务人员手上、医疗器械、物体表面常分离到的革兰阴性杆菌。

　　四、分布情况

　　鲍曼不动杆菌为不动杆菌属中常见的一种革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界的水及土壤、医院环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中，为条件致病菌。该菌在医院环境中分布很广且可以长期存活，极易造成危重患者的感染，因此常从被感染患者的血、尿、脓液及呼吸道分泌物等标本中分离出，在非发酵菌中感染仅次于假单胞菌。本次调查结果显示，138株鲍曼不动杆菌以痰液及支气管吸出物标本中检出多，其次为脓液及分泌物。

　　科室分布以ICU多，其次为呼吸内科患者。感染的病人多是老年患者、危重疾病及机体抵抗力弱的患者，以及使用各种侵入性操作和长期使用广谱抗生素治疗的患者。又因为该菌对湿热紫外线及化学消毒剂有较强抵抗力，常规消毒只能抑制其生长而不能杀灭，而抵抗力弱或有创伤的患者可能被从医务人员的手或消毒不的医疗器械所带有的细菌感染的机会较多。

　　从72株鲍曼不动杆菌的来源看，其感染部位分布广泛，如呼吸系统、泌尿系统、伤口、腹腔及神经系统等。其中以呼吸系统感染占多数(54.2%)。不动杆菌是近几年医院内感染出现率较高的菌属，其中鲍曼不动杆菌所引起的感染应引起重视。

　　五、菌种鉴定

　　主要依据API-20NE系统进行生化鉴定，并补充了必要的5项试验。结果表明，4种不动杆菌均符合不动杆菌属的一般性状：氧化酶阴性，触酶阳性，无动力，吲哚阴性，不发酵糖类，不还原硝酸盐。在API-20NE系统中，鲍曼不动杆菌72株的鉴定百分率(%id)≥99.0%；醋酸钙不动杆菌15株的%id≥99.0%；琼氏不动杆菌3株的%id在95.0%～99.9%之间，平均为98.3%；洛菲不动杆菌6株的%id在97.0%～99.9%之间，平均为99.4%。